Geçmişte düzensiz kornea veya başka sorunlar nedeniyle kontakt lens takamayacağınız söylenirse, ikinci bir görüş almak ve göz doktorunuza skleral kontakt lensler hakkında danışmak isteyebilirsiniz.
Skleral kontaklar, tüm kornea yüzeyine tonoz etmek ve gözün “beyazına” (sklera) yaslanmak için özel olarak tasarlanmış, geniş çaplı gaz geçirgen kontakt lenslerdir. Bunu yaparken, skleral lensler, keratokonus ve diğer korneal düzensizliklerin neden olduğu görme sorunlarını düzeltmek için düzensiz korneanı işlevsel olarak kusursuz bir düz optik yüzeyle değiştirir.
Ayrıca, bir skleral lensin korneası ve arka yüzeyi arasındaki boşluk, aksi takdirde kontakt lens aşınmasını tolere edemeyen şiddetli kuru gözlere sahip kişiler için rahatlık sağlamak üzere bir sıvı rezervuarı görevi görür.
Skleral Kontakt Lens Çeşitleri
Skleral kontaklar, standart gaz geçirgen (GP) kontaklardan belirgin şekilde daha büyüktür ve yumuşak kontakt lenslerinkine eşit veya daha büyük bir çapa sahiptir. En küçük sklerallerin çapı yaklaşık 14.5 mm’dir ve en büyüğü 24 mm’ye kadar çıkabilir.
Tipik olarak, 18 mm veya daha küçük olan lensler, mini skleraller olarak alt kategorilere ayrılır.
Ortalama insan korneanı çapı yaklaşık 11.8 milimetredir, bu nedenle en küçük skleral temaslar bile tüm kornea yüzeyini kaplayacak şekilde tasarlanmıştır.
Buna karşılık, çoğu geleneksel GP kontakt lens çapı 9,0 ila 9,5 mm’dir ve korneanın sadece yüzde 75 ila 80’ini kapsar.
Bir başka gaz geçirgen mercek kategorisi, geleneksel GP mercekler ve mini skleraller arasındaki boyut boşluğunu kapatmaktadır. Korneo-skleral lensler adı verilen bu lenslerin çapı genellikle yaklaşık 13 ila 15 mm’dir.
Korneo-skleral lensler, daha fazla konfor için normalden daha büyük GP lensleri gerektiren kişiler için genellikle iyi bir seçimdir. Ayrıca düzensiz astigmatizmayı düzeltmek için LASIK veya diğer kornea refraktif ameliyatlarından sonra kontakt lenslere ihtiyaç duyulduğunda da sıklıkla kullanılırlar.
Sık kullanılan lenslerin boyutu, durumun karmaşıklık derecesine göre belirlenir. Keratokonusun daha hafif formları ve kornea greftlerinden kaynaklanan düzensiz astigmatizmalar ve kırma ameliyatları genellikle spektrumun daha küçük ucundaki skleral lenslerle kolayca yönetilir.
Küçük skleral ve mini skleral temasların uygulanması daha kolay olabilir, daha az maliyetli olabilir ve daha az bakım ürünü gerektirir.
Gelişmiş keratokonus, patolojik olarak kuru gözler veya büyük bir gözyaşı rezervuarı gerektirebilecek şiddetli oküler yüzey hastalığı dahil olmak üzere daha karmaşık koşullar, daha fazla sıvı tutma veya korneal eğrilikteki büyük değişiklikleri köprüleme kapasitelerine sahip olduklarından, daha büyük skleral lenslerle donatılmıştır.
Kontakt lens muayenesi ve uydurma sırasında, göz doktorunuz özel ihtiyaçlarınız için en iyi skleral lens tipini ve boyutunu belirleyecektir.
Keratokonus İçin Skleral Kontakt Lensler
Pek çok optometrist ve göz doktoru, keratokonuslu gözler de dahil olmak üzere çeşitli sert gözler için skleral kontakt lensler önermektedir.
Erken keratokonus durumunda, standart bir GP lens kullanılabilir. Bununla birlikte, lens göze düzgün biçimde merkezlenmezse veya aşırı yanıp söner ve rahatsızlığa neden olursa, büyük çaplı bir skleral kontakt lense geçmek sorunu çözebilir.
Skleral lensler kornea yüzeyini tonoz etmek ve skleranın daha az hassas yüzeyinde durmak üzere tasarlandığından, bu lensler genellikle keratokonuslu bir kişi için daha rahattır.
Ayrıca, skleral lensler, yanıp sönme sırasında lens hareketinin çok az olması veya hiç hareket etmemesi için tasarlanmıştır ve geleneksel kornea gazı geçirgen lenslere kıyasla göz üzerinde daha stabil olmalarını sağlar.
Diğer Göz Problemleri İçin Skleral Kontakt Lensler
Keratokonusa ek olarak, skleral kontakt lensler, bir kornea nakli geçirmiş gözler için ve Sjögren sendromu, greft versus-host hastalığı (GVHD) ve Stevens-Johnson sendromu gibi durumların neden olduğu şiddetli kuru gözlü insanlar için kullanılabilir.
Lens tasarım teknolojisindeki gelişmeler, üreticilerin presbiyopinin düzeltilmesi için bifokal skleraller de dahil olmak üzere her zamankinden daha fazla koşulu düzeltebilecek skleral lensler tasarlamalarına izin vermektedir.
Özel Efektli Skleral Kontaklar
Bazen “skleral lensler” (veya “sklera lensler”) terimi, kullanıcının gözlerinin görünümünü önemli ölçüde değiştiren özel efektli kontakt lensleri tarif etmek için de kullanılır.
Bununla birlikte, bu kostik kontakt lensler (ayrıca teatral kontakt lensler, Cadılar Bayramı kontakları veya gotik lensler olarak da bilinir) tipik olarak, korneayı tamamen maskelemek için geniş çapları dışında, skleral gaz geçirgen kontaklara çok az benzeyen yumuşak lenslerdir. Ayrıca, yumuşak teatral kontaklar genellikle kozmetik amaçlı olup görme düzeltmesi için tasarlanmamıştır.
Skleral Kontakt Lens Maliyeti
Skleral kontakt lensler her kullanıcı için özel olarak üretilmiştir, bu nedenle skleral kontakların takılması standart yumuşak veya GP kontakt lenslerin takılmasından daha fazla uzmanlık ve daha fazla zaman gerektirir.
Çoğu zaman, tüm korneanın eğriliğinin bilgisayarlı haritaları, lens takılmasını kolaylaştırmak için üretilir ve takma işlemi sırasında polo vintage güneş gözlüğü gibi göze farklı boyutlarda ve eğrimlerde birkaç deneme lensi uygulanabilir.
Ayrıca, sorunun karmaşıklığına ve bireysel gözün skleral lense nasıl tolerans gösterdiğine bağlı olarak, ilave lenslerin yapılmasını ve değiştirilmesini gerektiren lens parametrelerinin ayarlanması gerekebilir. Tüm skleral lens takma işlemi, her göz için en uygun lensi belirlemek için birkaç ziyaret alabilir.
Skleral lens kullanan birçok kişi geçmişte yumuşak veya kornea GP lensleri aşınmış olsa da, skleral lensleri uygulama ve çıkarma işlemi biraz pratik yapabilir. Lenslerin daha büyük olması ve lenslerin altındaki sıvı haznesi nedeniyle bu işlemin yapılması için gereken ek süre, takma işlemi sırasında dikkate alınmalıdır.
Bu ve diğer nedenlerden dolayı, skleral kontakt lensler standart kontaklardan önemli ölçüde daha pahalı olabilir; Aslında, skleral temasların üç veya dört kat daha fazla maliyetli olması nadir değildir. Tipik olmamakla birlikte, karmaşık ve oldukça özelleştirilmiş bir skleral lensin gerekli olduğu durumlarda, maliyet göz başına 4.000 $ veya daha fazla olabilir.
Çoğu sigorta programı, skleral kontakt lenslerin tam maliyetini otomatik olarak karşılamaz. Bazı durumlarda, görme sigortası lenslerinizin maliyetini ve / veya takma ücretini düşürebilir. Diğer durumlarda sağlık sigortası sağlayıcınızla görüşmek ve kapsamı elde etmek için hangi adımların gerekli olduğunu sormak yardımcı olabilir. Ayrıntılar için göz doktorunuzun ofisine danışın.
Ayrıca, bazı göz bakımı uygulayıcıları, skleral temaslar için finansman seçenekleri sunmaktadır.
Gözlük ve Optik Hakkında 