Ortho-K ve Kornea Refraktif Tedavisi

Göz ameliyatınızı düzeltmek ve göz ameliyatına girmek zorunda kalmadan, gözlük veya kontak lenslere olan bağımlılığınızı azaltabilmek harika olmaz mıydı?

Çok zor gelebilir, ama birçok insan için bir gerçek. Buna ortokeratoloji ya da ortho-k denir.

İşte ortokeratoloji hakkında bilmeniz gereken en önemli 10 şey:

1. Ortho-K Nedir?
Ortokeratoloji (ortho-k), gece boyunca takacağınız özel olarak tasarlanmış gaz geçirgen kontakt lenslerin takılmasıdır. Siz uyurken, mercekler gözünüzün ön yüzeyini (kornea) hafifçe yeniden şekillendirir, böylece uyandığınızda mercekleri çıkardıktan sonraki ertesi günü net bir şekilde görebilirsiniz.

Ortho-k lensleri iki amaç için reçete edilir:

Kırılma hatalarını düzeltmek (öncelikli olarak yakınlık, aynı zamanda astigmatizm ve hipermetropi). Bazı durumlarda, orto-k ayrıca presbiyopiyi düzeltmek için kullanılır.
Çocukluk çağı miyopisinin ilerlemesini yavaşlatmak. (Miyopi kontrolü hakkında daha fazla bilgi edinin.)
Ortho-k lenslerine ayrıca “miyopiyi düzeltmek veya kontrol etmek için gece boyunca kontakt lensler” denir.

Özel bir marka orto-k lens ve montaj tekniği Bausch + Lomb’s Vision Shaping Treatment (VST). Fakat ortho-k diğer gaz geçirgen (GP) lensler ve kornea yeniden şekillendirme fitting teknikleriyle güvenli ve başarılı bir şekilde yapılabilir.

Ortopedi için sadece gece boyu kullanım için FDA onaylı olan yüksek derecede nefes alabilen GP lensler kullanılmalıdır.

2. Kornea Kırma Tedavisi (CRT) Nedir?
Paragon CRT (Paragon Vision Sciences), kornea kırma tedavisi (CRT) olarak adlandırılan, özel bir lens tasarımına ve uygulama metodolojisine sahip, belirli bir kornea yeniden şekillendirici lens markasıdır. Ortotolojiden teknik olarak farklı olmasına rağmen, CRT benzer amaçlar için kullanılır ve karşılaştırılabilir sonuçlar verir.

Basit olması için, bu makalede, tüm korneal yeniden şekillendirme merceklerini – korneal kırma tedavisi mercekleri de dahil olmak üzere – her türlü kornea yeniden şekillendirme merceklerini tanımlamak için kullanacağım. Göz doktorunuz, gözlerinizi inceledikten sonra hangi korneal yeniden şekillendirme lenslerinin sizin için en uygun olduğunu belirleyecektir.

3. Ortho-K’nin Etkisi Ne Kadar Sürer?
Bir veya iki gün, bazen daha uzun süre gözlük veya kontakt lens kullanmadan iyi görebilmelisiniz. En iyi sonuçlar için, orto-k lensleri her gece takmalısınız.

4. Ortho-K Hangi Vizyon Sorunlarını Düzeltebilir?
Ortokeratoloji en sık geçici olarak miyopi düzeltmek için kullanılır (yakın görüşlülük). Genellikle, ortho-k miyopinin -6.00 diyoptri (D) ‘sini düzeltebilir.

Ortho-k ayrıca daha az derecede astigmatizma, hipermetrop ve presbiyopiyi de düzeltebilir.

Ortokoloji ile etkin bir şekilde yönetilebilen kırılma hatasının tipi ve miktarı, durum bazında farklılık gösterir. Göz doktorunuz, gözlerinizi inceledikten sonra size daha spesifik bir rehberlik sağlayabilecektir.

5. Ortokeratoloji için İyi Bir Aday Kimdir?
Hafif ila orta şiddette miyopi olan (hafif astigmatizma olan veya olmayan) insanların çoğu orto-k için iyi adaylardır.

Korneanın yeniden şekillendirme etkisi geçici olduğundan, çok az risk söz konusudur ve lensleri takmayı istediğiniz zaman durdurabilirsiniz – miyopi geri geldiğinde tekrar gözlük veya kontak takmaya istekli olmanız şartıyla!

Gözlüksüz olmak isteyen, ancak LASIK için çok küçük olan veya kırılma ameliyatı için başka nedenlerden dolayı (örneğin kuru gözler) iyi aday olmayan çocuklar ve genç yetişkinler genellikle orto-k için iyi adaylardır. Kontakt lens kullanımında problem yaratabilecek kontak sporlarına katılan veya tozlu ortamlarda çalışan kişiler de iyi aday olabilirler.

6. Ortho-K Lenslerine Kimler Uyuyor?
Amerika Birleşik Devletleri’nde, optometristler çoğu ortokeratoloji lens takma işlemini gerçekleştirir. Ancak oftalmologlar aynı zamanda orto-k parçaları da kullanırlar. Bazı durumlarda, orto-k bir optometrist veya göz doktorunun gözetimi altında bir kontakt lens teknisyeni tarafından yapılabilir.

Ortotolojinin çok özel bir kontakt lens fittingi olduğunu bilmek ve kontakt lensleri takan tüm göz doktorlarının aynı zamanda orto-k lensleri takmamalarını bilmek önemlidir. Ortokoloji sizi ilgilendiriyorsa, bu lenslerin yerleştirilmesinde uzmanlaşmış bir göz doktorunun hizmetlerini arayın. Bu doktorları tanımlamak için iki yararlı web sitesi Amerikan Ortokeratoloji Akademisi ve Miyopi Kontrolü ve Kontakt Lens Üreticileri Birliği’nden geliyor.

7. Ortho-K’den Hangi Sonuçları Bekleyebilirsiniz?
Göz bakımı pratisyenleri genellikle orto-k sonrası 20/20 vizyonu hedefler, ancak 20/40 vizyon (Amerika Birleşik Devletleri’nin çoğunda sürüş için yasal minimum) genellikle kabul edilebilir bir sonuç olarak kabul edilir.

Paragon CRT lenslerinin onaylanması için yapılan FDA klinik çalışmasında, hastaların yüzde 93’ü 20/32 görme veya daha iyiye, yüzde 67’si 20/20 veya daha iyisine ulaştı. Bir VST tasarımının FDA onayına yönelik klinik çalışmada, yaklaşık yüzde 95’i 20/40 veya daha iyisine, yüzde 73’ü 20/20 veya daha iyisine ulaştı. Her iki çalışma da hastaları en az dokuz ay takip etti.

8. Ortho-K Başlarken Ne Beklenmeli?
Göz doktoru, korneanızın eğriliğini, kornea topograförü adı verilen bir alet kullanarak – yaklaşık bir dakika süren ve göz yüzeyinizin topografik haritasını üreten ağrısız bir prosedür kullanarak ölçerek başlayacaktır.

Doktorunuz, aynı gün kornea topografyası ölçümleri yapıldığı gün gözlerinizi orto-k lenslerle yerleştirmek için ofis içi bir lens envanteri kullanabilir veya daha sonraki bir tarihte takmak için özel ortok lensler sipariş edebilir.

İstediğiniz reçeteye ulaşana kadar düzgün bir şekilde görmek için bir dizi geçici lense ihtiyacınız olabilir. Çoğu durumda, maksimum görüş düzeltme etkisini elde etmek için en fazla üç çift lens gerekir.

Orto-k lens kullanmaya başladığınızda, uyuyana kadar gözlerinizdeki lenslerin biraz farkında olacaksınız. Zamanla, lensler tipik olarak yerleştirildikten hemen sonra daha rahat hale gelir.

9. Maksimum Ortho-K Etkisi Ne Kadar Sürer?
Bu, birçok faktöre, özellikle orto-k sürecine başladığınızda sahip olduğunuz yakın görüşlülük (ve muhtemelen astigmatizma) miktarına bağlıdır.

Bazı insanlar orto-k gecesi veya iki geceden sonra mükemmel bir görüşe sahip olabilir. Ancak daha yüksek reçetelerde maksimum düzeltme için iki hafta veya daha uzun sürebilir.

Gözleriniz tamamen düzeltilinceye kadar, bulanık görme ve ışıkların etrafında parlama ve haleler görebilirsiniz. Bazı durumlarda, orto-k işlemi sırasında gözlükler (başlangıçta olduğundan daha az reçete ile) kullanmanız gerekebilir. Ayrıca, bazı durumlarda, azami parlama düzeltmesinden sonra bile hafif parlama ve haleler devam edebilir.

10. Ortho-K’nin Maliyeti Ne Kadardır?
Orto-k lenslerin takılması daha fazla zaman alan bir işlemdir ve normal kontakt lenslerin takılmasından daha fazla uzmanlık gerektirir. Bir dizi ofis ziyareti ve potansiyel olarak birden fazla lens seti gerektirir.

Her göz doktoru, kısmen doktorun uzmanlık seviyesine, gereken süreye ve lens masraflarına bağlı olarak ortokeratoloji için kendi ücretlerini belirler.

Lenslerin takılmasıyla ilgili takip bakımı da dahil olmak üzere orto-k’nin maliyeti, kırılma hatasının türüne ve derecesine ve uzun süreli miyopi kontrolüne ek olarak uzun süreli miyopi kontrolü için orto-k lensleri seçip seçmemenize bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir. mevcut miyopinin geçici olarak düzeltilmesi.

Maliyetler aynı zamanda mustang güneş gözlüğü fiyatları gibi ülkenin bölgesine, kentsel alanlara ve kırsal alanlara ve prosedürün uygulandığı uygulamaya göre değişebilir.

ABD’de orto-k fiyatları genellikle her iki göz için de 1.000 ile 2.000 $ arasında değişmektedir, bu da işlemi LASIK’in maliyetinin yaklaşık yarısı kadar yapmaktadır. Fakat özellikle zor olan ortho-k vakaları 4.000 dolara mal olabilir.

Yıllık orto-k lenslerin, lens bakım solüsyonlarının ve takip muayenelerinin, yılda yaklaşık 300 ila 500 dolar kazanabilecek ek maliyetleri vardır.

Normal olarak, ortokeratoloji tamamen vizyon bakım sigortası planlarıyla karşılanmaz, ancak ücretlerin bir kısmı bazı planlarla karşılanabilir.

Ortho-K sonrası LASIK alabilir miyim?
Evet, görüşünüzü kalıcı olarak düzeltmek için daha sonra görme ameliyatı istiyorsanız, orto-k’dan sonra LASIK’in olması mümkündür.

LASIK’ın aksine, ortho-k geri dönüşümlüdür. Lensleri yeniden şekillendirmeye çalışır ve daha sonra bunun yerine lazer göz ameliyatı isteyeceğinize karar verirseniz, bunu yapabilirsiniz.

Ancak kornealarınızın ortokeratoloji öncesi şekillerine tamamen geri dönmelerini sağlamak için lens takmayı bırakmanız ve ameliyattan önce bir süre beklemeniz (muhtemelen birkaç ay) gerekecektir.

Son olarak, tüm kontakt lenslerde olduğu gibi, orto-k lens takmanın bazı olası yan etkileri ve komplikasyonları olduğunu unutmayın. Ayrıntılar için göz doktorunuza danışın.